پایان نامه سطح سرمی پروکلسی تونین PCT بیماران سل فعال ریوی و گروه کنترل

هدف کلی تحقیق حاضر ، بررسی سطح سرمی PCT در بیماران با سل ریوی فعال و مقایسه آن با گروه کنترل می باشد

اهداف اختصاصی

1) مقایسه سطح سرم PCT در بیماران با سل ریوی فعال و بیماران درمان شده.

2) مقایسه سطح سرمی PCTبا ESR

3) مقایسه سطح سرمی PCT با شمارش لکوسیت.

4) مقایسه سطح سرمی PCT با نتایج اسمیر خلط.

5) تعیین توزیع جنسی بیماران مورد مطالعه

6) تعیین توزیع سنی بیماران مورد مطالعه

7) تعیین توزیع سطح تحصیلات بیماران مورد مطالعه

8) تعیین توزیع محل سکونت بیماران مورد مطالعه

9) تعیین توزیع سابقه استعمال سیگار و میزان مصرف آن در بیماران مورد مطالعه

10) تعیین توزیع سابقه خانوادگی مثبت سل در بیماران مورد مطالعه

11) تعیین توزیع شکایت اصلی بیماران مورد مطالعه در هنگام مراجعه به پزشک

12) مقایسه PCT با جنس وسن بیماران

13)مقایسه PCT با شمارش سلول های Poly,Lymph خون

14)مقایسه PCT با نتایج کشت خلط

هدف کاربردی

در صورت بالا بودن سطح سرمی PCT در بیماران مسلول ریوی با ظن بالینی بالا و بررسی سل در مواردی که اسمیر خلط منفی است به عنوان یک کمک کننده در تشخیص استفاده گردد.

چکیده

بررسی سطح سرمی پروکلسی تونین در بیماران مبتلا به سل فعال ریوی و مقایسه آن با گروه کنترل

مقدمه : سازمان بهداشتی جهان بیان میدارد که تقریبا یک سوم جمعیت جهان به میکروب سل آلوده و در خطر ابتلا به بیماری سل قرار دارند و هر ساله حدود 9 میلیون نفر به سل فعال مبتلا شده و 5/1 تا 2 میلیون نفر در اثر این بیماری جان می سپارند. با توجه به رشد بالای آمار مبتلایان به بیماری سل با در نظر گرفتن این نکته که بهترین راه پیشگیری از ابتلا به بیماری سل, درمان بیماران مبتلا و افراد آلوده می باشد ، بنابراین تشخیص بیماران مبتلا به سل در مراحل اولیه با روش های نوین و مقرون به صرفه امری ضروری می نماید. پروکلسی تونین یک مارکر التهابی است . سطح پروکلسی تونین در بیماران مبتلا به سل ریوی در مطالعات متعدد نتایج متناقضی داشته است. هدف از طرح این مطالعه مقایسه سطح سرمی پرو کلسی تونین در مبتلایان به سل ریوی قبل وبعد از درمان می باشد .

مواد و روش ها :در این مطالعه مورد شاهدی، برای بیمارانی که با تشخیص سل ریوی فعال در طی یک ونیم سال مطالعه ما به مرکز بهداشت مراجعه کرده بودند تحت عنوان گروه مورد چک لیستی تهیه و پر گردید و اخذ نمونه سرمی جهت بررسی آزمایشگاهی از این افراد انجام شد و همچنین در انتهای ماه پنجم و ششم بعد از درمان در صورتی که بیماران بهبود یافته و اسمیر خلط آنها هم منفی شده بود بار دیگر نمونه سرمی جهت بررسی آزمایشگاهی اخذ گردید و تحت عنوان گروه کنترل قرار گرفتند و پس از تکمیل چک لیست ها و انجام آزمایشات لازم اطلاعات حاصل را وارد برنامه آنالیز آماریSPSS.v. 16کردیم و مورد تجزیه و تحلیل قرار دادیم .

نتیجه گیری:از مطالعه چنان بر می آید که میزان PCT در بیماران مبتلا به سل اردبیل هنگام مراجعه بسیار بالاتر از موارد مشابه در مطالعه دیگر بوده است پس احتمالاً بتوان از آن در شناسایی بیماران مبتلا به سل استفاده کرد. البته لازم به ذکر است که باید مطالعه دیگری در این راستا و با وجود گروهی شاهد صورت گیرد تا میزان حساسیت و اختصایت آن در بیماران سلی بدست آید. همچنین در این مطالعه مشاهده شد که میزان ESR و CRP و تعداد گلبول های سفید با روند درمان کاهش چشمگیر پیدا می کنند و از این رو مارکرهای بسیار خوبی جهت F/U بیماران و مشاهده روند بهبودی آنان به شمار آیند.

فهرست مطالب

فصل اول: کلیات

مقدمه و بیان مسئله

تعریف واژه های کلیدی

اهداف و فرضیات

هدف کلّی

اهداف اختصاصی

هدف کاربردی

فرضیات یا سؤالات تحقیق

فصل دوم: پیشینه تحقیق

مبانی نظری

بیماری سل

اپیدمیولوژی

اتیولوژی

مورفولوژی و مشخصات مایکوباکتریوم توبرکلوزیس

آسیب شناسی

تظاهرات بالینی

تشخیص سل

درمان سل

پایش پاسخ به درمان

سل مقاوم به درمان

پیشگیری

مطالعات مشابه

مطالعات داخلی

مطالعات خارجی

فصل سوم: مواد و روش ها

نوع مطالعه

محیط پژوهش

جامعه آماری و حجم نمونه

روش گردآوری اطلاعات

روش تجزیه و تحلیل داده ها و بررسی آماری

معیار ورود

معیار خروج

ملاحظات اخلاقی

محدودیت مطالعه

متغیر های مطالعه

روش آزمایشگاهی

فصل چهارم: نتایج

فصل پنجم: بحث و نتیجه گیری

پیشنهادات

منابع